Tous sur les gaz

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TOUS SUR LES GAZ

La présence de gaz dans votre système digestif fait partie du processus normal de la digestion. Il est également normal de se débarrasser de l’excès de gaz, soit en rotant, soit en évacuant des gaz (flatulences). Des douleurs dues aux gaz peuvent survenir si les gaz sont piégés ou ne circulent pas bien dans votre système digestif.

Une augmentation des gaz ou des douleurs dues aux gaz peut résulter de la consommation d’aliments qui sont plus susceptibles de produire des gaz. Souvent, des changements relativement simples dans le régime alimentaire peuvent atténuer les gaz gênants.

Certains troubles du système digestif, comme le syndrome du côlon irritable ou la maladie cœliaque, peuvent provoquer, en plus d’autres signes et symptômes, une augmentation des gaz ou des douleurs dues aux gaz.

SYMPTÔMES

Les signes ou symptômes de gaz ou de douleurs dues aux gaz comprennent :

  • Les rots
  • Évacuation de gaz
  • Douleurs, crampes ou sensation de nœud dans l’abdomen
  • Une sensation de plénitude ou de pression dans l’abdomen (ballonnement)
  • Une augmentation observable de la taille de votre abdomen (distension).

Les rots sont normaux, en particulier pendant ou juste après un repas. La plupart des gens ont des gaz jusqu’à 20 fois par jour. Par conséquent, bien que le fait d’avoir des gaz puisse être gênant ou embarrassant, les rots et les gaz sont rarement en eux-mêmes le signe d’un problème médical.

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin si vos gaz ou vos douleurs gazeuses sont si persistants ou si intenses qu’ils interfèrent avec votre capacité à bien fonctionner dans la vie quotidienne. Des gaz ou des douleurs gazeuses accompagnés d’autres signes ou symptômes peuvent indiquer des conditions plus sérieuses. Consultez votre médecin si vous présentez l’un de ces signes ou symptômes supplémentaires :

  • Selles sanglantes
  • Changement de la consistance des selles
  • Changement de la fréquence des selles
  • Perte de poids
  • Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez :
  • Une douleur abdominale prolongée
  • Une douleur thoracique

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CAUSES

Le gaz dans l’estomac est principalement causé par l’ingestion d’air lorsque vous mangez ou buvez. La plupart des gaz de l’estomac sont libérés lorsque vous rotez.

Les gaz se forment dans le gros intestin (côlon) lorsque les bactéries font fermenter les glucides  fibres, certains amidons et certains sucres – qui ne sont pas digérés dans l’intestin grêle. Les bactéries consomment également une partie de ce gaz, mais le gaz restant est libéré lorsque vous évacuez les gaz par l’anus.

Aliments courants qui provoquent des gaz

Certains aliments riches en fibres peuvent provoquer des gaz, notamment :

Bien que les aliments riches en fibres augmentent la production de gaz, les fibres sont essentielles au bon fonctionnement de votre tube digestif et à la régulation des taux de sucre et de cholestérol dans le sang.

Autres facteurs alimentaires

D’autres facteurs alimentaires peuvent contribuer à l’augmentation des gaz dans le système digestif, notamment les suivants :

  • Les boissons gazeuses, telles que les sodas et la bière, augmentent les gaz de l’estomac.
  • Les habitudes alimentaires, telles que manger trop rapidement, boire avec une paille, mâcher du chewing-gum, sucer des bonbons ou parler en mâchant, entraînent une déglutition plus importante d’air.
  • Les suppléments de fibres contenant du psyllium, comme Metamucil, peuvent augmenter les gaz du côlon.
  • Les substituts du sucre, ou édulcorants artificiels, comme le sorbitol, le mannitol et le xylitol, que l’on trouve dans certains aliments et boissons sans sucre, peuvent provoquer un excès de gaz du côlon.

Conditions médicales

Les conditions médicales qui peuvent augmenter les gaz intestinaux, les ballonnements ou les douleurs dues aux gaz sont les suivantes :

  • Maladie intestinale chronique. L’excès de gaz est souvent un symptôme de maladies intestinales chroniques, telles que la diverticulite, la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn.
  • Surcroissance bactérienne de l’intestin grêle. Une augmentation ou une modification des bactéries de l’intestin grêle peut provoquer un excès de gaz, des diarrhées et une perte de poids. 
  • Intolérances alimentaires. Des gaz ou des ballonnements peuvent survenir si votre système digestif ne parvient pas à décomposer et à absorber certains aliments, comme le sucre contenu dans les produits laitiers (lactose) ou les protéines telles que le gluten contenu dans le blé et d’autres céréales. 
  • Constipation. La constipation peut rendre difficile l’évacuation des gaz.

DIAGNOSTIC

Votre médecin déterminera probablement la cause de vos gaz et douleurs gazeuses en se basant sur :

  • Vos antécédents médicaux
  • Un examen de vos habitudes alimentaires
  • Un examen physique.

Pendant l’examen physique, votre médecin peut toucher votre abdomen pour déterminer s’il y a une sensibilité et si quelque chose semble anormal. L’écoute du bruit de votre abdomen à l’aide d’un stéthoscope peut aider votre médecin à déterminer le fonctionnement de votre tube digestif.

En fonction de votre examen et de la présence d’autres signes et symptômes – tels qu’une perte de poids, du sang dans les selles ou une diarrhée – votre médecin peut demander des tests de diagnostic supplémentaires.

TRAITEMENT

Si vos douleurs gazeuses sont causées par un autre problème de santé, le traitement de l’affection sous-jacente peut vous soulager. Sinon, les gaz gênants sont généralement traités par des mesures diététiques, des modifications du mode de vie ou des médicaments en vente libre. Bien que la solution ne soit pas la même pour tout le monde, avec un peu d’essais et d’erreurs, la plupart des gens parviennent à trouver un certain soulagement.

Régime alimentaire

Un changement de régime alimentaire peut contribuer à réduire la quantité de gaz produite par votre organisme ou à accélérer leur circulation dans votre système. Le fait de tenir un journal de votre alimentation et de vos symptômes de gaz aidera votre médecin et vous à déterminer les meilleures options pour modifier votre alimentation. Vous devrez peut-être éliminer certains aliments ou manger de plus petites portions d’autres aliments.

Réduire ou éliminer les facteurs alimentaires suivants peut améliorer les symptômes de gaz :

  • Les aliments riches en fibres. Les aliments riches en fibres qui peuvent provoquer des gaz sont les haricots, les oignons, les brocolis, les choux de Bruxelles, les choux, les choux-fleurs, les artichauts, les asperges, les poires, les pommes, les pêches, les pruneaux, le blé entier et le son. Vous pouvez expérimenter les aliments qui vous affectent le plus. Vous pouvez éviter les aliments riches en fibres pendant quelques semaines et les réintégrer progressivement. Consultez votre médecin pour vous assurer de maintenir un apport sain en fibres alimentaires.
  • Produits laitiers. Réduire les produits laitiers dans votre alimentation peut atténuer les symptômes. Vous pouvez également essayer des produits laitiers sans lactose ou prendre des produits laitiers supplémentés en lactase pour faciliter la digestion. 
  • Substituts de sucre. Éliminez ou réduisez les substituts du sucre, ou essayez un autre substitut. 
  • Les aliments frits ou gras. Les graisses alimentaires retardent l’évacuation des gaz des intestins. La réduction des aliments frits ou gras peut réduire les symptômes. 
  • Boissons gazeuses. Évitez ou réduisez votre consommation de boissons gazeuses. 
  • Suppléments de fibres. Si vous utilisez un supplément de fibres, demandez à votre médecin quelle quantité et quel type de supplément vous convient le mieux.
  • L’eau. Pour prévenir la constipation, buvez de l’eau avec vos repas, tout au long de la journée et avec les suppléments de fibres.

Remèdes en vente libre

Les produits suivants peuvent réduire les symptômes des gaz chez certaines personnes :

  • L’alpha-galactosidase (Beano, BeanAssist, autres) aide à décomposer les glucides contenus dans les haricots et autres légumes. Vous prenez le supplément juste avant de manger un repas.
  • Les suppléments de lactase (Lactaid, Digest Dairy Plus, autres) vous aident à digérer le sucre contenu dans les produits laitiers (lactose). Ils réduisent les symptômes de gaz si vous êtes intolérant au lactose. Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, consultez votre médecin avant de prendre des suppléments de lactase. 
  • La siméthicone (Gas-X, Mylanta Gas Minis, autres) aide à briser les bulles de gaz et peut faciliter le passage des gaz dans votre tube digestif. Il existe peu de preuves cliniques de son efficacité pour soulager les symptômes des gaz. 
  • Le charbon actif (Actidose-Aqua, CharcoCaps, autres) pris avant et après un repas peut réduire les symptômes, mais les recherches n’ont pas montré de bénéfice clair. De plus, il peut interférer avec la capacité de votre corps à absorber les médicaments. Le charbon de bois peut tacher l’intérieur de votre bouche et vos vêtements.

MODE DE VIE ET REMÈDES MAISON

Modifier votre mode de vie peut aider à réduire ou à soulager l’excès de gaz et les douleurs dues aux gaz.

  • Essayez de manger des portions plus petites. Un grand nombre des aliments qui peuvent provoquer des gaz font partie d’un régime alimentaire sain. Essayez de manger de plus petites portions des aliments problématiques pour voir si votre corps peut supporter une plus petite portion sans créer un excès de gaz.
  • Mangez lentement, mâchez bien vos aliments et ne les avalez pas. Si vous avez du mal à ralentir, posez votre fourchette entre chaque bouchée. 
  • Évitez de mâcher du chewing-gum, de sucer des bonbons durs et de boire avec une paille. Ces activités peuvent vous faire avaler plus d’air. 
  • Vérifiez vos prothèses dentaires. Des prothèses dentaires mal ajustées peuvent vous faire avaler un excès d’air lorsque vous mangez et buvez. Consultez votre dentiste si elles ne sont pas bien ajustées. 
  • Ne fumez pas. Fumer une cigarette peut augmenter la quantité d’air que vous avalez. Parlez-en à votre médecin si vous avez besoin d’aide pour arrêter de fumer. 

Si l’odeur des gaz vous préoccupe, limiter les aliments riches en composés soufrés – comme le brocoli, les choux de Bruxelles, le chou, le chou-fleur, la bière et les aliments riches en protéines – peut réduire les odeurs distinctives. Les serviettes hygiéniques, les sous-vêtements et les coussins contenant du charbon de bois peuvent également aider à absorber les odeurs désagréables des gaz d’échappement.

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